หลุมสิว: สาเหตุ ประเภท ระดับความรุนแรง และวิธีรักษาหลุมสิว

“หลุมสิว” หนึ่งในปัญหาผิวที่ทำให้หลายคนสูญเสียความมั่นใจ ผิวไม่เรียบเนียน มีรอยบุ๋มรอยบ่อคล้ายผิวพระจันทร์ ปัญหานี้เกิดจากการอักเสบของสิวในระดับลึก หรือการบีบสิวผิดวิธี ซึ่งทำให้ผิวไม่สามารถสร้างคอลลาเจนกลับมาได้เพียงพอ การรักษาหลุมสิวจึงต้องใช้เทคนิคเฉพาะบุคคล โดยทีมแพทย์ผิวหนังผู้เชี่ยวชาญของ GROOVE Clinic

หลุมสิวคืออะไร?

หลุมสิว (Acne Scars) คือ ลักษณะของผิวหนังที่ยุบตัวลงหลังจากการอักเสบรุนแรงของสิว ซึ่งร่างกายไม่สามารถสร้างคอลลาเจนขึ้นมาทดแทนได้เพียงพอ ทำให้เกิดรอยบุ๋มถาวรบนผิว การบีบสิวหรือกดสิวอย่างไม่ถูกวิธี ยังเพิ่มความเสี่ยงให้เกิดหลุมสิวซ้ำซ้อนในบริเวณเดิมได้อีกด้วย

สิวประเภทใดที่มักทำให้เกิดหลุมสิว

• สิวหัวหนอง (Pustules)
• สิวอักเสบขนาดใหญ่ (Nodules)
• สิวซีสต์ (Acne Cysts)

3 ประเภทของหลุมสิวที่พบบ่อย

1. Rolling Scar (หลุมแอ่ง)

มีลักษณะเป็นแอ่งโค้งเว้า คล้ายคลื่น ขอบไม่ชัด เกิดจากพังผืดใต้ผิวหนังที่ดึงรั้ง พบได้บ่อยและรักษาได้ง่ายกว่าหลุมสิวประเภทอื่น

2. Boxcar Scar (หลุมกล่อง)

เป็นหลุมขนาดใหญ่ มีขอบชัด ก้นหลุมแบน ลึกถึงชั้นหนังแท้ตื้น เหมือนกล่องสี่เหลี่ยม พบได้มากในผู้ที่เคยเป็นสิวอักเสบรุนแรง

3. Ice Pick Scar (หลุมจิก)

เป็นหลุมปากแคบแต่ลึก มีลักษณะเป็นรูปตัว V ลึกถึงชั้นหนังแท้ เกิดจากสิวอักเสบรุนแรงหรือการกดสิวผิดวิธี

5 เทคนิคการรักษาหลุมสิวของ GROOVE Clinic

เทคนิคที่ 1 — Subcision

การตัดพังผืดใต้หลุมสิวด้วยเข็มทู่ (Blunt Cannula Subcision) ช่วยลดการบาดเจ็บของผิว ฟื้นตัวไว เหมาะกับหลุมสิวทุกประเภท โดยเฉพาะหลุมแอ่งและหลุมกล่อง

เทคนิคที่ 2 — TCA CROSS

แต้มกรด TCA ความเข้มข้นสูงลงบริเวณก้นหลุมสิวโดยตรง เพื่อกระตุ้นการสร้างคอลลาเจนใหม่ เหมาะกับหลุมสิวขอบคม เช่น Ice Pick

เทคนิคที่ 3 — Ablative Laser

ใช้เลเซอร์พลังงานสูง เช่น Fractional CO2, Erbium YAG เพื่อขจัดผิวชั้นบนและกระตุ้นการสร้างคอลลาเจน เหมาะกับหลุมสิวระดับตื้นถึงปานกลาง

เทคนิคที่ 4 — Microneedle RF

การรักษาด้วยคลื่นวิทยุร่วมกับเข็มขนาดเล็ก (0.5–3.0 มม.) เช่น Virtue RF / Potenza / Morpheus8 เพื่อกระตุ้นคอลลาเจนลึกโดยไม่ทำลายผิวชั้นบน เหมาะกับผู้ที่ไม่อยากพักหน้า

เทคนิคที่ 5 — Biostimulator Injection

ฉีดสารกระตุ้นคอลลาเจน เช่น Juvelook / Sculptra / Radiesse เติมเต็มหลุมสิวให้ตื้นขึ้นและเรียบเนียน เหมาะกับการทำร่วมกับ Subcision หรือเลเซอร์

โปรแกรมรักษาหลุมสิวแบบผสมผสาน (Multimodality)

ที่ GROOVE Clinic เราเชื่อว่าการรักษาหลุมสิวที่เห็นผลดีที่สุด คือการผสมผสานหลายเทคนิคเข้าด้วยกัน โดยแพทย์จะประเมินชนิดและความรุนแรงของหลุมสิว เพื่อออกแบบแผนการรักษาเฉพาะบุคคลอย่างละเอียด เพื่อผลลัพธ์ที่ชัดเจนและปลอดภัยที่สุด

สาเหตุของการเกิดหลุมสิว

หลุมสิวเกิดจากกระบวนการอักเสบที่รุนแรงและยาวนานของสิว ทำให้ผิวหนังในบริเวณนั้นสูญเสียคอลลาเจน และอีลาสตินจำนวนมาก เมื่อร่างกายพยายามซ่อมแซม จะไม่สามารถสร้างเนื้อเยื่อทดแทนได้อย่างเรียบเนียน เหมือนผิวเดิม จึงเกิดเป็นรอยแผลเป็นแบบยุบ (Atrophic Scar) ที่เราเรียกว่า "หลุมสิว" นั่นเอง สาเหตุหลักที่ทำให้เกิดหลุมสิวมี 4 ประการ:

• การอักเสบของสิวในระดับลึก — สิวซีสต์ สิวหัวช้าง หรือสิวอักเสบที่มีขนาดใหญ่ เมื่อเชื้อแบคทีเรีย Cutibacterium acnes ทำให้เกิดการอักเสบลึกถึงชั้นหนังแท้ จะทำลายโครงสร้างคอลลาเจนจำนวนมาก
• การบีบหรือกดสิวผิดวิธี — การบีบสิวด้วยมือเปล่าหรือกดสิวเองโดยไม่ได้ผ่านกระบวนการที่ถูกต้อง จะทำให้เชื้อแบคทีเรียลุกลามและเพิ่มความเสียหายให้ผิว กลายเป็นหลุมสิวถาวร
• การปล่อยให้สิวอักเสบนาน — ยิ่งปล่อยให้สิวอักเสบยาวนาน ความเสียหายต่อคอลลาเจนยิ่งมากขึ้น การรักษาสิวให้หายเร็วจึงเป็นการป้องกันหลุมสิวที่ดีที่สุด
• พันธุกรรมและสภาพผิว — บางคนมีผิวที่อ่อนไหวและสร้างคอลลาเจนได้ช้ากว่าปกติ ทำให้เสี่ยงต่อการเกิดหลุมสิวได้ง่ายกว่าคนทั่วไป

วิธีประเมินระดับความรุนแรงของหลุมสิว

แพทย์ผิวหนังที่ Groove Clinic จะประเมินระดับความรุนแรงของหลุมสิวก่อนเริ่มการรักษา โดยแบ่งออกเป็น 3 ระดับตามเกณฑ์ Goodman & Baron Classification:

• ระดับเล็กน้อย (Mild) — หลุมสิวตื้น มองเห็นได้เมื่อเข้าใกล้ แก้ไขได้ด้วยเครื่องสำอางและแสงเงา รักษาด้วยเลเซอร์เบาๆ หรือ Chemical Peel ก็เห็นผลดี
• ระดับปานกลาง (Moderate) — หลุมสิวชัดเจนในระยะ 50 ซม. เครื่องสำอางกลบไม่มิด ต้องการการรักษาผสมผสาน เช่น Subcision + Fractional CO2 Laser
• ระดับรุนแรง (Severe) — หลุมสิวลึกและชัดเจนในระยะ 1-2 เมตร ต้องใช้หลายเทคนิคร่วมกัน และอาจต้องรักษาต่อเนื่อง 3-6 เดือนขึ้นไป

การป้องกันไม่ให้เกิดหลุมสิวซ้ำ

หลังการรักษา การดูแลผิวและป้องกันสิวใหม่เป็นสิ่งสำคัญมาก เพื่อไม่ให้เกิดหลุมสิวซ้ำในอนาคต คำแนะนำจากแพทย์ Groove Clinic มีดังนี้:

• รักษาสิวให้หายขาดก่อนเกิดการอักเสบรุนแรง — ดูบทความ สิวคืออะไร? สาเหตุและวิธีรักษา เพื่อเข้าใจและจัดการสิวอย่างถูกวิธี
• ไม่บีบหรือแกะสิว — ปล่อยให้แพทย์หรือเจ้าหน้าที่ที่ผ่านการอบรมกดสิวในคลินิกเท่านั้น
• ทาครีมกันแดด SPF 50+ ทุกวัน — แสงยูวีทำให้หลุมสิวดูเข้มขึ้นและลดการสร้างคอลลาเจนใหม่
• ใช้สกินแคร์กระตุ้นคอลลาเจน — ไวตามินซี, เรตินอล, เปปไทด์ ช่วยซ่อมแซมผิวระยะยาว
• ติดตามการรักษาอย่างต่อเนื่อง — การรักษาหลุมสิวต้องใช้เวลาและความสม่ำเสมอ แนะนำพบแพทย์ทุก 4-6 สัปดาห์

ระยะเวลาและจำนวนครั้งของการรักษา

การรักษาหลุมสิวไม่สามารถเห็นผลในครั้งเดียว ต้องการความสม่ำเสมอและเวลาสำหรับผิวในการสร้างคอลลาเจนใหม่ โดยทั่วไป ระยะเวลาและจำนวนครั้งขึ้นอยู่กับระดับความรุนแรงและเทคนิคที่ใช้:

• หลุมสิวระดับเล็กน้อย: 3-5 ครั้ง ห่างครั้งละ 4-6 สัปดาห์ เห็นผลชัดเจนใน 3-4 เดือน
• หลุมสิวระดับปานกลาง: 6-10 ครั้ง ห่างครั้งละ 4-6 สัปดาห์ เห็นผลชัดใน 6-8 เดือน
• หลุมสิวระดับรุนแรง: 10-15 ครั้งขึ้นไป ใช้เวลา 8-12 เดือนสำหรับผลลัพธ์ที่ชัดเจน

ราคาเริ่มต้นที่ Groove Clinic: Subcision ฿3,000, TCA Cross ฿2,000, Fractional CO2 Laser ฿4,000, Microneedling RF ฿3,500, Filler ฿5,000 ต่อครั้ง — ดูราคาเต็มได้ที่ เมนูบริการและราคา

ผลลัพธ์จริงจากลูกค้า Groove Clinic — Before & After

ดูผลลัพธ์การรักษาหลุมสิวจริงจากลูกค้าของเรา — ผลลัพธ์ก่อน-หลังการรักษาโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่ Groove Skin & Acne Clinic (ชี้เมาส์เพื่อหยุด · คลิกที่ภาพเพื่อดูภาพใหญ่)

คำถามที่พบบ่อยเรื่องการรักษาหลุมสิว (FAQ)